沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病心力衰竭患者的疗效观察

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中文摘要：目的观察血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病心力衰竭(下称心衰)患者的疗效.方法回顾性选取2018年1月至2020年6月嘉兴市第一医院收治的80例扩张型心肌病心衰患者为研究对象,采用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗48例(ACEI组),ARNI治疗32例(ARNI组).采用门诊复诊或电话方式对患者进行10个月的随访,比较两组患者随访期间血压变化、随访结束时有效性指标[包括氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)]、不良事件发生率以及生存情况.结果两组患者治疗前及治疗1、3个月后收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);随访期间各个时点两组患者比较,差异亦均无统计学意义(均P＞0.05).ARNI组患者随访结束时血清NT-proBNP水平低于ACEI组,而LVEF提高≥5%、LVEDd缩小≥10 mm的比例均高于ACEI组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).ARNI组患者心衰再入院发生率明显低于ACEI组(P=0.003);两组患者肾功能恶化、症状性低血压、肝功能异常发生率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).ARNI组、ACEI组患者 3年总生存率分别为96.9%和93.8%,差异无统计学意义(P=0.492).结论沙库巴曲缬沙坦能有效改善扩张型心肌病心衰患者左心室重构和心功能,且安全性良好.

作者：

黄绍代、殷华、翟昌林

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作者单位：

314001 嘉兴市第一医院心血管内科

嘉兴市中医医院心电图科

关键词：

扩张型心肌病心力衰竭沙库巴曲缬沙坦血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂

基金：

浙江省临床重点专科建设项目

项目编号：

2024-ZJZK-001

出版年：

2024

DOI：

10.12124/j.issn.2095-3933.2024.4.2021-4634

心电与循环

浙江省医学会

心电与循环

影响因子：0.269

ISSN：2095-3933

年,卷(期)：2024.43(4)