目的 分析左心耳血栓应用256层螺旋CT的诊断准确率.方法 选取2019年2月—2021年1月医院疑似左心耳血栓患者50例入组研究.为患者实施256层螺旋CT心脏双期扫描,将经食管超声心动图作为诊断金标准,分析螺旋CT心脏双期扫描的特异度、灵敏度、准确率.结果 在50例检查患者中,以经食管超声心动图为诊断金标准,确诊阳性40例,占比80.00%.螺旋CT心脏双期扫描诊断的结果显示,与金标准诊断结果差异无统计学意义(P>0.05),诊断的灵敏度和特异度均达到90.0% 以上,表明螺旋CT心脏双期扫描诊断左心耳血栓具有较高的真实性,且Kappa=0.819,大于0.75,表明螺旋CT心脏双期扫描诊断左心耳血栓结果与金标准具有高度一致性.结论 左心耳血栓诊断中应用256层螺旋CT心脏双期扫描的检查结果与经食管超声心动图诊断结果高度一致,具有临床应用价值.