目的 探讨高乙型肝炎病毒(HBV)-DNA载量的孕中期孕妇应用替诺福韦酯结合双重免疫的效果.方法 以2019年1月-2021年1月医院收治的110例高HBV-DNA载量孕妇为研究对象,根据组间年龄、体重、产次等基本情况均衡可比的原则分为观察组与对照组,各55例.观察组采用替诺福韦酯+双重免疫治疗,对照组仅采用双重免疫治疗.比较两组抗病毒效果及母婴阻断效果.结果 治疗后两组HBV-DNA载量及谷丙转氨酶(ALT)水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿身高、体重、头围、Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).分娩6个月,观察组乙肝表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎E抗原(HBeAg)、HBV-DNA阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替诺福韦酯联合双重免疫用于高HBV-DNA载量孕妇的抗病毒效果较好,可提高母婴传播阻断作用,安全性较高.