目的 探讨经颅磁刺激联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁(PSD)临床效果及安全性.方法 选取2019年10月-2021年6月医院收治的PSD患者86例,按照性别、年龄、脑卒中类型、受教育年限组间匹配的原则分为观察组及对照组,各43例.对照组采用常规治疗并进行心理、认知及康复干预,同时采用氟西汀口服治疗;观察组在对照组基础上联合重复经颅磁刺激治疗,比较两组的抑郁情况、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗8周后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均明显降低,并且工作中低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗8周总有效率95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗中两组不良反应发生率(16.28%VS6.98%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经颅磁刺激联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁效果明显,安全性高.