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不同剂量右美托咪定联合硝酸甘油控制性降压对鼻道手术术后精神兴奋型谵妄的临床效果

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目的 探讨不同剂量右美托咪定(DEX)联合硝酸甘油控制性降压对鼻道手术术后精神兴奋型谵妄的效果.方法 将2020年1月-2022年6月医院接受鼻道手术的成年患者160例作为研究对象,在组间基线特征可比的原则上,采用随机数字表法分为四组每组各40例.各组DEX首次负荷剂量分别DEX低剂量组:0.5μg/kg;DEX中剂量组:0.75μg/kg;DEX高剂量组:1.0μg/kg;对照组为 0.9%生理盐水.对比观察四组患者术后谵妄发生程度以及对呼吸、心率以及血压的影响情况.结果 经麻醉后,对照组以及DEX高剂量组深镇静状态持续时间、谵妄评分以及呼吸抑制发生率差异均无统计学意义(P>0.05);但DEX中剂量组显著高于DEX低剂量组(P<0.05),DEX高剂量组显著高于DEX中剂量组以及DEX低剂量组(P<0.05);DEX低剂量组谵妄评分显著高于其他三组(P<0.05);DEX高剂量组与DEX中剂量组以及对照组谵妄评分无显著差异(P>0.05);DEX中剂量组以及DEX低剂量组均未发生呼吸抑制情况(P>0.05).对照组麻醉期间心率(HR)、平均动脉压(MAP)均发生明显变化,同其他三组比较差异有统计学意义(P<0.05),DEX低剂量组、DEX中剂量组与DEX低剂量组麻醉期间HR、MAP对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予接受鼻道手术的成年患者采用高剂量DEX联合硝酸甘油控制性降压能够有效降低术后谵妄评分,患者镇静程度更佳,对血流动力学、呼吸的影响小.

郭宗荣、钟浩翔、马文豪

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516001 广东省惠州市第一人民医院

右美托咪定 不同剂量 硝酸甘油 控制性降压 鼻道手术 术后精神兴奋型谵妄

惠州市科技计划医疗卫生项目(2020)惠州市科技计划医疗卫生项目(2020)

200315094576158[2020Y062]

2024

现代养生
河北省医疗气功医院

现代养生

影响因子：1.355
ISSN：1671-0223
年,卷(期)：2024.24(2)
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