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现代养生
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月刊

1671-0223

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0335-4041257

066100

河北省北戴河海滨东经路198号

现代养生/Journal Health Care Today
查看更多>>本刊内容生动、科学实用、趣味横生,更具有鉴赏性和收藏价值,是现代家庭的良师益友,幸福生活的保健顾问,一刊在手,健康长寿。
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    脑卒中患者口腔护理研究新进展

    江信炎李晓彤徐智萍李爱东...
    1841-1845页
    查看更多>>摘要：脑卒中可以导致患者的感觉及吞咽功能发生障碍、影响唾液的正常分泌,使患者口腔自净能力降低、口腔内菌群失调,并且会引起口腔相关并发症如口臭、口腔溃疡、牙龈出血、口腔感染等的出现.良好的口腔护理不仅可以改善口腔清洁状态,还能提高患者的舒适性,降低肺部感染等严重并发症的风险.通过对脑卒中患者口腔护理方面的研究现状进行综合性阐述,包括口腔健康现状、口腔护理的方法、口腔护理制剂的选择、口腔护理效果评价共4个方面,从而为临床脑卒中护理提供更全面的参考.

    脑卒中口腔护理综述

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    不同浓度医用三氧对肛肠术后创面愈合的影响

    黎娜黄晓静
    1845-1848页
    查看更多>>摘要：目的 观察不同浓度医用三氧对肛肠科术后患者创面愈合的临床效果.方法 选取2023年1-12月医院收治并已进行手术的肛周坏死性肌筋膜炎或低位肛瘘或环状混合痔患者共129例.按照组间年龄、病程、病种等基线资料组间均衡可比的原则分为A、B、C三组,各43例.三组患者手术方法相同,术后处理中的医用三氧浓度分别为20、40、80mg/L.比较三组患者的术后视觉模拟疼痛评分(VAS)、水肿评分、创面愈合率及临床疗效.结果 术后第2天、第7天、第15天,三组患者的VAS评分均逐渐降低,其中A组最高,B组最低,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).术后第7天,三组患者的水肿情况、创面愈合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后第15天,三组患者水肿情况均有所改善,但B组改善的比例优于A组和C组(P＜0.05);术后第15天和第21天时创面愈合率均逐渐升高,B组患者愈合率明显高于A、C两组(P＜0.05).治疗结束后三组患者均有一定的临床疗效,但A组总有效率最低,B组最高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中等浓度(40mg/L)医用三氧在肛肠术后患者创面疼痛、水肿、创面愈合率及临床疗效方面表现出较好的优势,且具有较高的安全性.

    不同浓度医用三氧创面愈合

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    TDF与TAF交替使用治疗慢性乙型肝炎的临床效果观察

    巫翟祝达
    1849-1853页
    查看更多>>摘要：目的 观察分析持续使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片(TDF)和与富马酸丙酚替诺福韦(TAF)交替使用在初治慢性乙型肝炎(CHB)患者中的疗效和安全性.方法 选取2018年6月至2023年6月医院就诊的90例初治CHB患者为研究对象.按照性别、年龄、乙肝病毒核酸(HBV-DNA)载量、肝硬度(LSM)等基线资料组间可比的原则分为TDF组30例、TAF组30例、交替组30例.收集三组患者临床资料,对患者24、48、72、96周的临床数据进行分析.结果 治疗24、48、72、96周,三组患者HBV-DNA载量、HBV-DNA阴转率、LSM比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);而三组患者ALT、AST比较,差异有统计学意义(P＜0.05).三组患者治疗24、48周后,ALP、ALT复常率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者治疗72、96周后,ALP、ALT复常率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗24、48、72、96周后,三组患者BUN、Cr、UA、β 2-MG比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者治疗24周后,U β 2-MG比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗48、72、96周后,U β 2-MG比较,差异有统计学意义(P＜0.05),即随着治疗时间的增长,U β 2-MG指标改善情况越发明显.结论 对CHB患者临床诊治时,TAF肝功能复常率更优,肾小管安全性更高,TDF与TAF交替治疗可获得不低于持续应用TDF的疗效和更好的肾脏安全性.

    富马酸替诺福韦二吡呋酯片富马酸丙酚替诺福韦慢性乙型肝炎安全性

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    抗阻训练在脑卒中伴肌少症患者中的应用效果

    赵传冯泰盛薛新宏王晓光...
    1853-1855页
    查看更多>>摘要：目的 评估抗阻训练在脑卒中伴肌少症患者中的应用效果.方法 选择2023年9月-2024年3月医院收治的44例脑卒中伴肌少症患者为研究对象,在组间基线资料均衡可比原则的基础上,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组22例.两组患者均接受标准的脑卒中综合康复训练,而观察组在此基础上增加抗阻训练,干预4周.比较两组患者干预前后四肢骨骼肌质量[四肢骨骼肌质量指数(ASMI)]和日常生活活动能力[改良Barthel指数(MBI)].结果 康复训练干预前,两组患者ASMI比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者的ASMI水平均升高,但观察组患者ASMI显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).康复训练干预前,两组患者MBI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者MBI评分均升高,但观察组患者MBI评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抗阻训练能够有效提高脑卒中伴肌少症患者的四肢骨骼肌质量和日常生活活动能力.

    脑卒中肌少症抗阻训练

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    腹腔镜下胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果

    邢光亮
    1856-1858页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜和胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效.方法 选择2023年1-12月医院住院治疗的胆囊结石患者100例为研究对象.按照组间基线特征匹配的原则分为观察组和对照组,每组各50例.对照组采取常规腹腔镜胆囊切除术,观察组应用腹腔镜和胆道镜微创保胆取石术.比较两组患者的手术情况、并发症发生率、临床疗效及生活质量.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、饮食恢复时间等方面都明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,总有效率高于对照组,但组间差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者的生活质量中生理、心理、日常三项活动评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于胆结石患者,采用腹腔镜结合胆道镜进行微创保胆取石,可以缩短手术时间、住院时间及肛门排气时间,减低患者手术中的出血量,改善患者的生存质量.

    保胆取石术腹腔镜胆道镜胆囊结石

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    经皮肝穿刺胆道引流治疗恶性梗阻性黄疸患者术后胆道感染的危险因素

    张曼
    1859-1861页
    查看更多>>摘要：目的 分析恶性梗阻性黄疸(MOJ)患者采取经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)后胆道感染的影响因素,并讨论护理对策.方法 选取2022年1月-2023年2月医院收治的MOJ患者95例为研究对象,将其中发生胆道感染的23例患者作为病例组,72例未发生胆道感染的患者为对照组.收集其临床资料及疾病相关情况,将单因素分析中差异有统计学意义的影响因素纳入Logistic回归模型中,分析影响MOJ患者PTCD术后胆道感染的因素.结果 两组患者性别、体质量指数(BMI)、吸烟、运动情况、梗阻时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);病例组患者年龄、营养不良情况、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及可溶性CD14亚型(sCD14-ST)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、营养不良情况、CRP、PCT、sCD14-ST水平是影响MOJ患者PTCD术后胆道感染的因素(P＜0.05).结论 年龄、营养不良情况、CRP、PCT、sCD14-ST水平是MOJ患者接受PTCD术后感染的危险因素,临床应尽早制定相应的护理对策,以期降低患者胆道感染的风险.

    恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流胆道感染危险因素

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    急性心肌梗死患者脂蛋白(a)、C反应蛋白、血管内皮生长因子水平与冠状动脉侧支循环形成的相关性

    谢圣翠王华亭
    1862-1864页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性心肌梗死患者脂蛋白(a)(LP-a)、C反应蛋白(CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平与冠状动脉侧支循环(CCC)形成的关系.方法 选取2021年4月-2024年3月单县海吉亚医院收治的106例急性心肌梗死患者为研究对象,根据Rentrop分级将患者分为CCC形成不良组(0～1级,n=40)和CCC形成良好组(2～3级,n=66).通过单因素及多因素分析LP-a、CRP、VEGF水平与CCC形成情况的关系.结果 单因素分析中,CCC形成不良组患者VEGF水平低于CCC形成良好组(P＜0.05),LP-a、CRP水平高于CCC形成良好组(P＜0.05);LP-a、CRP水平与CCC形成不良存在正相关,VEGF水平与CCC形成不良存在负相关性(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果中,LP-a和CRP水平是CCC形成的危险因素(P＜0.05);VEGF水平是CCC形成的保护因素(P＜0.05).结论 急性心肌梗死患者CCC的形成情况与LP-a、CRP、VEGF水平密切相关,LP-a、CRP水平升高、VEGF水平降低,CCC形成不良的危险性增大.

    急性心肌梗死C反应蛋白血管内皮生长因子冠状动脉侧支循环

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    mFOLFIRI化疗联合卡瑞利珠单抗治疗晚期结肠癌的临床效果

    张启婷房新建
    1865-1868页
    查看更多>>摘要：目的 观察分析卡瑞利珠单抗联合mFOLFIRI化疗在晚期结肠癌患者治疗中的应用价值.方法 回顾性选择医院2022年1月-2023年12月收治的98例晚期结肠癌患者为研究对象,在组间性别、年龄、临床分期、病理分型等基线资料均衡可比的原则上,将其分为对照组48例和观察组50例.对照组患者单纯开展mFOLFIRI化疗,观察组患者在mFOLFIRI化疗的基础上联合应用卡瑞利珠单抗治疗.对比两组患者的抗肿瘤效果,并于治疗前后分别检测两组患者血管新生指标[血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮细胞生长因子受体-2(VEGFR-2)、血管紧张素-2(Ang-2)],观察药物相关不良反应情况.结果 观察组患者抗肿瘤有效率、控制率依次为72.00％、84.00％,均高于对照组的60.42％、72.00％,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,对照组和观察组患者血清VEGF、VEGFR-2、Ang-2比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者上述3项指标较治疗前均下降,但组间比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,观察组患者的不良反应发生率为16.00％,与对照组的14.58％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在mFOLFIRI化疗的基础上联合应用卡瑞利珠单抗治疗有提高抗肿瘤血管生成效果的趋势,且不良反应可控,安全性较好.

    晚期结肠癌mFOLFIRI化疗卡瑞利珠单抗血管生成不良反应

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    帕瑞昔布钠联合硫酸镁、山莨菪碱治疗肾绞痛的疗效观察

    黄存东
    1868-1870页
    查看更多>>摘要：目的 探讨帕瑞昔布钠联合硫酸镁、山莨菪碱治疗肾绞痛的临床疗效.方法 选择2022年8月-2023年8月医院急诊科收治的150例肾绞痛患者,根据组间基线资料均衡可比的原则,按抽签法分为观察组75例和对照组75例.对照组给予硫酸镁和山莨菪碱联合静脉用药,观察组在对照组基础上给予帕瑞昔布钠注射剂.对比两组患者治疗前后15、30、60、120min视觉模拟评分(VAS)、治疗有效率和不良反应发生率.结果 治疗后15、30、60、120min,观察组VAS评分逐渐降低至(6.51±1.46)、(2.71±1.12)、(1.92±0.52)、(2.11±0.81)分,均低于对照组的(7.72±2.31)、(6.93±1.94)、(5.14±2.03)、(4.92±1.38)分,t=3.834,16.315,13.307,15.208,均P＜0.05.治疗期间两组患者不良反应发生率分别为6.67％和9.33％,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者治疗有效率为94.67％,高于对照组的84.00％,x 2=4.478,P=0.034.结论 对肾绞痛患者使用帕瑞昔布钠注射剂与硫酸镁、山莨菪碱联合治疗疗效显著,能够有效地缓解患者疼痛,且不会增加不良反应,安全性良好.

    帕瑞昔布钠硫酸镁山莨菪碱肾绞痛

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    外周血TARC、VCAM-1和SAA与革兰阴性菌感染呼吸机相关性肺炎的相关性

    熊波
    1871-1874页
    查看更多>>摘要：目的 探讨外周血胸腺活化调节趋化因子(TARC)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和血清淀粉样蛋白A(SAA)与革兰阴性菌感染呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关性.方法 以2022年3月-2023年3月在医院接受治疗的呼吸功能障碍患儿(均使用呼吸机治疗)为研究对象,选择其中56例并发革兰阴性菌VAP的患儿为病例组,52例未并发革兰阴性菌VAP患儿为对照组.检测并比较两组患儿血清TARC、VCAM-1、SAA水平.比较发生感染患儿中重症(n=19)和轻症(n=37)上述指标水平.通过Logistic回归模型分析上述指标与革兰阴性菌感染VAP的相关性.结果 病例组患儿血清TARC、VCAM-1、SAA水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);病例组重症组患儿血清TARC、VCAM-1、SAA水平高于轻症组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析发现,高水平TARC、VCAM-1、SAA是机械通气后发生革兰阴性菌VAP的危险因素(P＜0.05).ROC曲线结果显示,TARC、VCAM-1、SAA的AUC均＞0.50(P＜0.05),表明三项指标均具有鉴别诊断患儿革兰阴性菌感染VAP的效能,但灵敏度均＜70％,临床应用效果一般.结论 革兰阴性菌感染VAP患儿中血清TARC、VCAM-1、SAA表达显著上调,高水平TARC、VCAM-1、SAA是机械通气后发生革兰阴性菌感染VAP高风险因素,三项指标均具有鉴别诊断效能,但效果一般.

    呼吸机相关性肺炎革兰阴性菌胸腺活化调节趋化因子血管细胞黏附分子-1血清淀粉样蛋白A

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