摘要
目的 探讨常规实验室指标(血常规指标、凝血常规、生化常规)联合检测对静脉血栓的预测效果.方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 11 月医院临床确诊的 365 例静脉血栓患者为病例组,同期未发生静脉血栓患者 63 例为对照组.收集两组患者入院时的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析得出发生静脉血栓的独立危险因素,并以此构建预测模型,采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评定预测模型对静脉血栓的预测效能及效果.结果 单因素分析,两组患者国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、中性粒细胞百分率(N%)、淋巴细胞百分率(L%)、红细胞压积(HCT)、大型血小板比例(P-LCR)、白蛋白(ALB)、白球比、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)与发生静脉血栓相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,FDP、D-D、WBC、N%、ALB均是发生静脉血栓的危险因素(P<0.05).根据Logistic回归分析结果构建预测模型(RS=0.353FDP+0.004D-D+0.065N%-0.071WBC-0.117ALB).ROC曲线显示,预测模型的AUC为 0.965,灵敏度为90.14%,特异度为96.83%,均优于单项检测指标.结论 FDP、D-D、WBC、N%、ALB是发生静脉血栓的危险因素;以FDP、D-D、WBC、N%、ALB五种指标构建临床预测模型具有较高的预测效能.
基金项目
四川省医学会(2019HR22)
四川省基层卫生事业发展研究中心(SWFZ20-Q-039)
成都市卫生健康委员会(2020178)
NETL
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