摘要
目的 探讨桃红四物汤加减联合中医特色疼痛护理对断指再植患者血管危象及血流动力学的改善作用.方法选取 2020 年 1 月-2023 年 1 月就诊于医院的 66 例断指再植患者,结合组间性别、年龄、致病原因、再植指数均衡可比的原则采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组 33 例.对照组实施术后常规治疗联合中医特色疼痛护理,观察组在对照组治疗基础上予桃红四物汤加减治疗.比较两组患者的康复时间、再植成活率、血管危象发生率、手功能、疼痛程度、中医症候积分、肿胀周径及局部血流动力学指标.结果 治疗后,观察组患者康复时间短于对照组,再植成活率高于对照组,血管危象发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者总活动度(TAM)水平均扩大,但观察组大于对照组(P<0.05);两组患者患指指端静态两点分辨觉(2PD)水平均缩短,且观察组短于对照组(P<0.05);两组患者患指外观评分均升高,但观察组高于对照组(P<0.05);两组患者视觉模拟评分法(VAS评分)、中医症候积分均降低,但观察组低于对照组(P<0.05);两组患者肿胀周径均缩短,但观察组短于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后阻力指数(RI)水平均低于对照组,舒张期血流速度(Vd)、收缩期峰值速度(Vs)和平均血流速度(Vm)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 断指再植患者应用桃红四物汤加减联合中医特色疼痛护理可以缩短康复时间、提高再植成活率,降低血管危象发生风险,恢复手功能,减轻疼痛、肿胀程度,改善中医症状,以及断指局部血流动力学.
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