摘要
目的 探讨全胸腔镜手术对胸部外伤伴肋骨骨折患者肺功能、生活质量及安全性的影响.方法 选取2021年1月至2023年12 月钦州市第二人民医院收治的 52 例胸部外伤伴肋骨骨折患者,以随机数字表法分为对照组(26 例,接受胸腔镜辅助手术),观察组(26例,接受全胸腔镜手术),两组患者均于术后随访3个月.比较两组患者围术期指标,术后不同时间点疼痛程度,术前、术后3个月肺功能指标与生活质量评分,以及随访期间并发症发生情况.结果 与对照组比,观察组患者手术出血量、胸腔引流量均更少,切口长度更短,术后拔除引流管时间、重症监护室(ICU)停留时间、总住院时间均更短(均P<0.05);与术后3 d比,术后5、7 d两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均呈逐渐降低趋势,且术后3～7 d观察组均低于对照组;与术前比,术后3个月两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)及简明健康调查量表(SF-36)各维度评分均升高,观察组较对照组均更高;观察组并发症总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 与胸腔镜辅助手术比,全胸腔镜手术治疗胸部外伤伴肋骨骨折,能够缩短患者术后恢复时间,减轻术后疼痛程度,促进术后患者肺功能恢复,提高患者生活质量,且安全性较高.
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