摘要
目的 探讨牙髓血运重建术对恒牙外伤致牙髓坏死患儿的临床应用效果,为提高该疾病的临床疗效提供参考.方法 选取2022年2月至2023年5月徐州矿务集团总医院收治的 81例恒牙外伤致牙髓坏死患儿开展前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组(41例,行根尖诱导成形术治疗)和观察组(40 例,行牙髓血运重建术治疗),两组患儿术后均进行1年随访.比较两组患儿的临床疗效,术前和术后1年的牙根管壁厚度、牙冠根比、牙骨样沉积率及龈沟液碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,随访期间的并发症发生情况,末次随访牙髓活力测试与牙髓发育情况.结果 观察组患儿的临床疗效高于对照组;与术前比,术后1年两组患儿的牙根管壁厚度均增加,且观察组大于对照组;牙骨样沉积率及龈沟液bFGF、VEGF水平均升高,且观察组均高于对照组;牙冠根比均降低,且研究组低于对照组;末次随访时,观察组牙髓活力测试阳性与牙髓继发发育比率均高于对照组(均P<0.05);随访期间两组患儿并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于根尖诱导成形术,牙髓血运重建术治疗恒牙牙髓坏死患儿不仅可提高其临床疗效,还能促进牙根生长发育,有利于提高牙髓活性,促进牙髓继发发育,且未增加术后并发症发生风险,安全性良好.