摘要
目的 探讨冷圈套器切除术对结直肠息肉患者息肉切除情况、应激反应、炎症因子及生活质量的影响.方法 选取南方医科大学深圳医院 2022 年 1 月至 2024 年 1 月收治的 90 结直肠息肉患者,以随机数字表法分组,对照组 45 例使用传统热圈套器切除术治疗,研究组45例使用冷圈套器切除术治疗,均观察至患者出院,并随访1个月.比较两组患者息肉切除效果、围术期指标,术前、术后1 d炎症反应与应激反应指标,术前与术后1个月生活质量,以及随访期间术后并发症发生情况.结果 与对照组比,研究组患者黏膜下层累积损伤率降低;与对照组比,研究组患者内镜操作时间、息肉切除时间、住院时间均缩短;与术前比,术后1 d两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)水平均升高,但研究组均低于对照组;血清血栓素B2(TXB2)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均降低,但研究组均高于对照组;与术前比,术后 1 个月两组患者生活质量评分均升高,研究组均高于对照组(均P<0.05).两组回盲部插管率、息肉回收率、内镜下息肉整块切除率、组织学完全切除率、并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 冷圈套器切除术与热圈套器切除术均可有效切除结直肠息肉,但冷圈套器切除术能更好地减轻结直肠息肉患者黏膜下层累积损伤,同时缩短息肉切除、住院时间,且可减轻炎症与应激反应,提高患者术后生活质量,安全性良好.
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