摘要
目的 探讨对维持性血液透析(MHD)合并糖尿病患者应用吲哚布芬对预防其自体动静脉内瘘(AVF)和移植物内瘘(AVG)血栓形成的效果与安全性,以优化MHD患者的血管通路管理.方法 选取 2021年6月至 2022年6月惠东县人民医院收治的 60例实施AVF、AVG通路的MHD合并糖尿病患者,按照随机数字表法将其分为对照组(30例,接受低分子肝素治疗)与治疗组(30例,接受低分子肝素+吲哚布芬治疗).两组患者均治疗 24 周.对比两组患者治疗前及治疗 12、24 周后的血液指标、透析血流量及血管内径,以及治疗期间血栓形成与不良反应发生情况.结果 与治疗前比,治疗 12、24 周后两组患者血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均降低,且治疗组均低于对照组;两组患者透析血流量、血管内径均增大,且治疗组均大于对照组;治疗组患者血栓形成与不良反应总发生率均低于对照组(均P<0.05).两组患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)组内及组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 对于MHD合并糖尿病患者采取AVF、AVG通路时,接受吲哚布芬治疗能够较好地改善患者凝血功能,提高透析血流量,扩大血管内径,减少血栓的形成,降低相关不良反应的发生风险.
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