摘要
目的 探讨良性前列腺增生(BPH)患者接受保留尿道黏膜钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗后对其围术期指标、压力性尿失禁(SUI)发生情况的影响.方法 回顾性分析2021年3月至2023年10月无锡市第二老年病医院(无锡市惠山区第二人民医院)收治的80例BPH患者的临床资料,按不同手术方法分为A组(39例,行HoLEP治疗)和B组(41例,行保留尿道黏膜HoLEP治疗),术后均随访6个月.比较两组患者围术期指标,拔管后即刻及术后3、6个月SUI发生情况,术前、术后6个月膀胱功能、性功能,以及随访期间并发症发生情况.结果 B组患者切除效率高于A组;与拔管后即刻比,术后3、6个月两组患者SUI总发生率均降低;拔管后即刻及术后3、6个月B组患者SUI总发生率均低于A组;与术前比,术后6个月两组患者最大尿流率(Qmax)均增大,血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、国际前列腺症状评分(IPSS)评分均降低(均P<0.05),但术后 6 个月两组间上述指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后6个月两组患者国际勃起功能(IIEF-5)及B组中国早泄患者性功能评价量表(CIPE-5)评分均升高,A组CIPE-5评分降低,且B组CIPE-5评分高于A组(均P<0.05);两组患者手术时间、血红蛋白下降值、引流管留置时间及住院时间比较,两组患者术后 3、6 个月SUI总发生率比较,以及随访期间两组患者并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 保留尿道黏膜HoLEP治疗BPH可有效改善切除效率、膀胱功能、性功能,降低SUI发生率,安全性良好.
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