胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在胸腔镜肺癌根治术中的应用效果

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中文摘要：目的分析胸腔镜肺癌根治术患者应用胸椎旁神经阻滞(TPVB)复合全身麻醉对其苏醒质量、炎症反应的影响。方法根据随机数字表法将2021年12月至2023年12月盐城市第七人民医院收治的81例胸腔镜肺癌根治术患者分为对照组(40例，全身麻醉)和观察组(41例，TPVB复合全身麻醉)。对比两组患者苏醒质量和麻醉药物用量，术后6、12、24 h简易智能精神状态检查量表(MMSE)、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分，术前、术后 24 h血清炎症因子水平，以及观察期间不良反应发生情况。结果与对照组比，观察组患者舒芬太尼用量、自控镇痛泵药物用量均更少，苏醒时间、自主呼吸恢复时间均更短;术后 6、12、24 h两组患者VAS疼痛评分均先升高后降低，MMSE评分均逐渐升高，观察组患者6、12、24 h VAS疼痛评分均更低，MMSE评分均更高;与术前比，术后24 h两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)含量均升高，但观察组均低于对照组(均P<0。05);两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论胸腔镜肺癌根治术患者在全身麻醉的基础上联合应用TPVB能够强化镇痛效果，减轻炎症反应，促进患者术后认知功能恢复，且安全性良好。

作者：

辛莹、施海珊、邵东波

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作者单位：

盐城市第七人民医院麻醉科,江苏盐城 224050

关键词：

胸腔镜肺癌根治术胸椎旁神经阻滞全身麻醉苏醒质量

出版年：

2025

DOI：

10.3969/j.issn.2096-3718.2025.02.023

现代医学与健康研究(电子版)

ISSN：

年,卷(期)：2025.9(2)