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程序性死亡受体1抑制剂导致重症免疫相关性肺炎合并呼吸衰竭1例

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该院收治1例晚期肺腺癌合并重症肺炎、呼吸衰竭患者,应用程序性死亡受体1抑制剂治疗过程中出现重症肺炎、呼吸衰竭,给予气管插管、呼吸机辅助呼吸等抢救治疗后收入急诊重症监护病房,应用多种抗生素疗效不佳,经肿瘤科会诊后考虑为免疫相关性肺炎,给予糖皮质激素治疗,肺炎明显好转。近年来,随着以免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗在晚期肿瘤的临床应用越来越广泛,其产生的不良反应,尤其是免疫相关肺炎也越来越多见。重症患者可出现呼吸衰竭,乃至危及生命。急诊及重症医学科医生在对急性呼吸衰竭的诊疗过程中应在常见肺部感染、气道病变、心血管病变等鉴别诊断同时考虑此类免疫治疗相关性肺炎的可能,从而避免漏、误诊。

荆科、郭阳、白丽娜、周越塑、许彪

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解放军总医院第五医学中心急诊医学科,北京 100071

程序性死亡受体1抑制剂 免疫相关肺炎 重症肺炎 呼吸衰竭 合并症 病例报告

2024

现代医药卫生
重庆市卫生信息中心

现代医药卫生

影响因子:0.758
ISSN:1009-5519
年,卷(期):2024.40(9)
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