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六西格玛联合目标管理在提高病原学送检率的应用及效果评价

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目的 探讨六西格玛联合目标管理在提高病原学送检率的应用及效果评价,为抗菌药物管理和多重耐药菌防控提供依据.方法 选取使用治疗性抗菌药物的住院患者为研究对象,2022年1-6月的患者为干预前组,2022年7-12月实施六西格玛联合目标管理措施的患者为干预组,2023年1-12月的患者为干预后组;对比分析干预前后抗菌药物治疗前病原学送检率、指向性病原学标本送检率及多重耐药菌医院内感染发生率的变化.结果 实施六西格玛联合目标管理后,不同级别抗菌药物治疗前前病原学送检率、医院内感染诊断相关病原学送检率、指向性病原学送检率均显著提高,且与干预前及干预组比较,差异有统计学意义(P<0.001);重点抗菌药物联用治疗前病原学送检率干预前组(87.92%)、干预组(88.76%)及干预后组(90.97%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预前组、干预组及干预后组多重耐药菌检出率分别为10.18%、11.35%、11.97%,3组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后组多重耐药菌发现率为0.18%,明显低于干预前的0.25%及干预组的0.31%,差异有统计学意义(P<0.001).结论 应用六西格玛联合目标管理可以有效提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率,降低多重耐药菌医院内感染发生率,但医院内感染诊断相关病原学及重点抗菌药物联用治疗前病原学送检率仍未达到标准,需要在下一阶段进一步干预.

魏晓珉、曹侠、王增金、刘菊、肖伟、沈令广

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山东第一医科大学附属中心医院门诊部公共卫生科,山东 济南 250013

山东第一医科大学附属中心医院医院感染管理办公室,山东 济南 250013

山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)医学研究中心,山东 济南 250013

六西格玛 目标管理 病原学送检率 多重耐药菌 抗菌药物 医院感染

国家自然科学基金项目山东省自然科学基金青年项目

82304109ZR2021QH298

2024

10.3969/j.issn.1009-5519.2024.14.037

现代医药卫生
重庆市卫生信息中心

现代医药卫生

影响因子：0.758
ISSN：1009-5519
年,卷(期)：2024.40(14)