目的 探讨腹腔镜筋膜内全子宫切除圆韧带阴道残端悬吊的临床应用价值.方法 选取行全子宫切除患者40 例,随机分成残端悬吊组和全子宫切除组各 20例.残端悬吊组采用腹腔镜筋膜内全子宫切除圆韧带阴道残端悬吊,全子宫切除组采用腹腔镜筋膜外全子宫切除术.比较两组疗效、阴道长度、生活质量、盆底功能障碍调查表(PFDI20)评分和并发症发生率.结果 术后 6 个月,两组治疗有效率比较,无显著差异(P＞0.05).残端悬吊组手术时间长于全子宫切除组(P＜0.05),两组术中出血量比较,无显著差异(P＞0.05).治疗后,残端悬吊组阴道前壁和后壁长度均长于全子宫切除组(P＜0.05).术后 3 个月比较,术后 6 个月两组生活质量评分升高,PFDI20 评分均降低,且残端悬吊组生活质量评分高于全子宫切除组,PFDI20 评分低于全子宫切除组(P＜0.05).术后 6 个月,残端悬吊组阴道残端出血、愈合不良、阴道穹隆脱垂发生率低于全子宫切除组(P＜0.05).结论 实施腹腔镜筋膜内全子宫切除圆韧带阴道残端悬吊治疗能提高患者生活质量和盆底功能,降低并发症发生率.
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