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现代诊断与治疗
现代诊断与治疗

杨丽娟

月刊

1001-8174

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0791-86830193

330001

江西省南昌市井冈山大道198号

现代诊断与治疗/Journal Modern Diagnosis & Treatment
查看更多>>本刊系1989年经原国家科委核准，原江西省科委批准出版，1990年2月经江西省新闻出版局发给出版许可证。该刊现拥有2位中科院院士（他们是吴旻、陈可冀教授）、5位中国工程院院士（他们是刘玉清、陈灏珠、曾溢滔、孙燕、邱蔚六教授）及13位博士生导师组成的31位特邀编委及江西省内著名专家组成的编委队伍。该刊先后获得江西省先进科技期刊奖、江西省科技期刊奖、华东地区优秀期刊奖以及《CAD-CD规范》执行优秀奖。它的“诊疗新技术”荣获江西省首届十佳期刊专栏。该刊20年来，发行量一直居江西省同类期刊发行量之首位，覆盖面达全国31个省、直辖市、自治区以及我国香港、澳门、台湾，国外发行到西欧、东南亚及美国。该刊欢迎刊登药品（包括处方药）、医疗器械、保健品广告以及医疗单位形象广告。拟在本刊刊登广告者需交营业执照或法人代表证书（复印件）、生产许可证（复印件）、宣字号批复件（原件，用后退还）及产品说明书。另，本刊招聘医学编辑2名，要求工作责任心强，综合素质较高；医学相关专业毕业，研究生以上学历；文笔较好；45岁以下，男性；已取得出版专业任职资格者优先。
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    经颅直流电刺激联合作业疗法在脑卒中后上肢偏瘫患者中的应用研究

    汪仲涵王春方孙长城张颖...
    2687-2689页
    查看更多>>摘要：目的 研究经颅直流电刺激(Transcranial Direct-Current Stimulation,tDCS)联合作业疗法(Occupational therapy,OT)在脑卒中后上肢偏瘫患者中的应用效果.方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 12 月于本院就诊的 60 例脑卒中后上肢偏瘫患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各 30 例.对照组采用OT治疗,观察组采用tDCS联合OT治疗.比较两组上肢功能、偏瘫上肢功能恢复情况和日常生活自理能力.结果 治疗后,两组FMA-UE和MSS评分均高于治疗前,MAS评分均低于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组Brunnstrom分期量表评分高于治疗前,且观察组总分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用tDCS联合OT治疗脑卒中后上肢偏瘫,能有效促进患者上肢功能恢复,降低患肢痉挛程度,改善患者日常生活自理能力.

    经颅直流电刺激作业疗法脑卒中上肢偏瘫

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    二尖瓣返流程度对TAVI治疗重度主动脉瓣狭窄的效果影响分析

    李明
    2690-2693页
    查看更多>>摘要：目的 探究二尖瓣返流程度对经导管主动脉瓣置入术(Transcatheter aortic valve implantation,TAVI)治疗重度主动脉瓣狭窄的效果影响分析.方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 3 月我院收治的 107 例重度主动脉瓣狭窄患者为研究对象,所有患者均进行TAVI治疗.根据二尖瓣返流程度分为非严重组 68 例和严重组 39 例.对比两组基线资料,术后及各指标手术前后差值[左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、二尖瓣返流面积(MRA)].根据患者术后随访1 年内是否发生主要不良心脑血管事件(MACE)分为良好组 58 例及不良组 49 例.统计两组术后LVEF、LAD、MRA、NT-proBNP;采用二元logistics回归分析术后LVEF、LAD、MRA、NT-proBN与患者预后的关系.结果 严重组手术前后LVEF均显著低于非严重组,差异有统计学意义(P＜0.05);严重组术前LAD、MRA显著高于非严重组,差异有统计学意义(P＜0.05);严重组手术前后LVEF、LAD、MRA差值均显著高于非严重组,差异有统计学意义(P＜0.05).不良组术前LVFE显著低于良好组,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组术前LAD、MRA差异无统计学意义(P＞0.05);与术前相比,不良组术后LVEF未有显著升高,差异无统计学意义(P＞0.05),而良好组术后LVEF显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05),两组术后LAD、MMRA均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);不良组术后LVEF显著低于良好组,而LAD、MRA显著高于良好组,差异有统计学意义,差异有统计学意义(P＜0.05).术后LVEF、LAD、MRA均与患者不良预后相关(P＜0.05).结论 重度主动脉瓣狭窄合并不同程度二尖瓣返流患者均可通过TAVI治疗,LVEF、LAD、MRA、NT-proBNP等临床指标可以反映患者二尖瓣返流程度以及治疗获益情况.

    重度主动脉瓣狭窄二尖瓣返流主要不良心脑血管事件

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    腹腔镜下胆管空肠吻合术在晚期梗阻性黄疸肿瘤患者中的应用研究

    吴金贤韩贤养刘昭辉李俊...
    2694-2696页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜下胆管空肠吻合术在晚期梗阻性黄疸肿瘤患者中的应用效果.方法 选取 2020 年 1 月至2023 年 12 月收治的 30 例晚期梗阻性黄疸肿瘤患者为研究对象,按照手术方式分为腹腔镜组和开放手术组各 15例.腹腔镜组采用腹腔镜下胆管空肠吻合术,开腹组采用开放胆管空肠吻合术.对比两组术后胆道梗阻解除情况、术后恢复指标水平及并发症发生率.结果 腹腔镜组术中出血少于开放手术组、术后住院时间短于开放手术组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 腹腔镜下胆管空肠吻合术在晚期梗阻性黄疸肿瘤患者中的应用具有显著优势,值得临床推广应用.

    腹腔镜胆管空肠吻合术晚期梗阻性黄疸

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    米索前列醇与COOK双球囊宫颈扩张法在足月妊娠初产妇引产中的应用效果对比

    蔡文艳
    2697-2699页
    查看更多>>摘要：目的 对比米索前列醇与COOK双球囊宫颈扩张法在足月妊娠初产妇引产中的应用效果.方法 选取我院住院分娩且具备引产指征的初产妇 98 例患者为研究对象,依据奇偶数分组法分为观察组和对照组各 49 例.观察组采用COOK双球囊宫颈扩张法引产,对照组采用米索前列醇引产.对比两组Bishop评分、临产发动时间、总产程、引产总时间、阴道分娩及剖宫产情况、产妇及新生儿并发症.结果 两组引产后宫颈Bishop评分比引产前高,且观察组Bishop评分比对照组高(P＜0.05).观察组临产发动时间、总产程及引产总时间比对照组短,且阴道分娩率比对照组高,剖宫产率比对照组低(P＜0.05).观察组母婴并发症发生率比对照组低(P＜0.05).结论 在足月妊娠初产妇引产中,使用COOK双球囊宫颈扩张法初产妇宫颈成熟效果更好且可以有效缩短临产发动时间、总产程及引产总时间,提升阴道分娩率,降低初产妇及新生儿并发症发生情况.

    足月妊娠初产妇引产米索前列醇COOK双球囊宫颈扩张

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    独活寄生汤加减联合骨质疏松治疗仪对老年性骨质疏松症临床疗效研究

    张楚焌袁忠熊国辉刘利群...
    2700-2702,2732页
    查看更多>>摘要：目的 探讨独活寄生汤加减联合骨质疏松治疗仪治疗老年骨质疏松症的临床疗效及对中医证候积分、疼痛情况、骨密度、下肢肌力的影响.方法 选取 2021 年 3 月至 2023 年 3 月我院收治的 96 例骨质疏松患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 48 例.对照组实施骨质疏松治疗仪+西药治疗,观察组实施骨质疏松治疗仪+西药+独活寄生汤加减治疗.比较两组治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨密度、下肢肌力指标水平;并观察两组临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗后,与对照组相比,观察组的中医证候积分、VAS评分更低(P＜0.05).与治疗前相比,两组骨密度和下肢肌力指标水平都有了明显的改善,观察组优于对照组(P＜0.05),观察组的治疗有效率高于对照组(P＜0.05),两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论 对老年性骨质疏松症患者应用独活寄生汤加减联合骨质疏松治疗仪治疗的临床疗效显著,能够减轻患者疼痛,增加骨密度和下肢肌力,且具有安全性.

    独活寄生汤骨质疏松治疗仪老年性骨质疏松症

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    肾肤方联合加巴喷丁胶囊治疗维持性血液透析患者顽固性皮肤瘙痒的临床研究

    文彬陈光权谢敏陈曦...
    2703-2705,2767页
    查看更多>>摘要：目的 观察肾肤方联合加巴喷丁胶囊对维持性血液透析患者顽固性皮肤瘙痒的临床疗效.方法 选取 2016 年1 月至 2020 年 12 月我院 60 例尿毒症皮肤瘙痒患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 30 例.对照组给予加巴喷丁口服,观察组在此基础上配合肾肤方中药配方颗粒.观察两组患者皮肤瘙痒改善情况.采用皮肤瘙痒评分表评价临床疗效,检测并比较治疗前后患者的血肌酐(Scr)、血钾(K)、血磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)及超敏C反应蛋白(hsCRP).结果 治疗后,两组患者皮肤瘙痒评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组hsCRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组血P、iPTH较前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的Scr、K对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对维持性血液透析皮肤瘙痒患者,应用肾肤方配合加巴喷丁治疗,疗效显著,可有效缓解皮肤瘙痒,减轻炎症反应,有较好的应用价值.

    肾肤方加巴喷丁维持性血液透析尿毒症性皮肤瘙痒

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    低频治疗联合中药包热敷治疗黄体酮肌内注射所致硬结的疗效观察

    胡春燕伍芸华邱晓娟
    2706-2707,2716页
    查看更多>>摘要：目的 分析低频治疗联合中药包热敷治疗黄体酮肌内注射所致硬结的疗效.方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年12 月在本院长期进行黄体酮肌内注射的 120 例患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 60 例.对照组接受热水热敷,观察组接受低频治疗联合中药包热敷.对比两组临床疗效、不良反应发生情况、热敷前后注射部位疼痛情况和硬结尺寸.结果 治疗后,观察组临床总有效率(93.33%)显著优于对照组(76.67%)(P＜0.05);治疗后,观察组不良反应总发生率(16.66%)低于对照组(40.00%)(P＜0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,观察组硬结面积小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用低频治疗联合中药包热敷对黄体酮肌内注射导致硬结患者,有利于提高治疗效果,促进硬结消散,降低不良反应发生率,减轻疼痛感.

    黄体酮肌内注射硬结低频治疗中药包热敷

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    裸花紫珠颗粒联合云南白药治疗上消化道出血的临床研究

    谢磊宁璟姚国奇
    2708-2710页
    查看更多>>摘要：目的 研究裸花紫珠颗粒联合云南白药治疗上消化道出血(Upper gastrointestinal bleeding,UGIB)的临床效果方法 采用随机数字表法将收治的 90 例UGIB患者分为对照组 1、对照组 2 及观察组各 30 例.对照组 1 给予泮托拉唑静滴,对照组 2 给予泮托拉唑静滴+云南白药口服,观察组给予泮托拉唑静滴+云南白药+裸花紫珠颗粒口服.比较三组疗效.结果 观察组总有效率优于对照组 1(P＜0.05);治疗后,观察组Blatchford评分低于对照组 1 和对照组 2,GIQLI评分高于对照组 1 和对照组 2(P＜0.05);观察组、对照组 2 肝功能指标水平、门静脉和脾静脉血流量低于对照组1,观察组肝功能指标水平、门静脉和脾静脉血流量低于对照组 2(P＜0.05);观察组、对照组 2 超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平低于对照组 1,观察组hs-CRP、TNF-α及IL-6 水平低于对照组 2(P＜0.05).三组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05);观察组、对照组 2 止血时间、住院时间及再出血次数均显著低于对照组 1,观察组止血时间、住院时间及再出血次数均显著低于对照组 2(P＜0.05).结论 较单独使用泮托拉唑或联合云南白药,泮托拉唑联合裸花紫珠颗粒、云南白药治疗UGIB效果更佳,且不增加不良反应.

    裸花紫珠颗粒云南白药泮托拉唑上消化道出血

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    半夏白术天麻汤加减联合倍他司汀治疗眩晕的临床疗效观察

    贺雷
    2711-2713页
    查看更多>>摘要：目的 分析倍他司汀联合半夏白术天麻汤加减在眩晕病患治疗中的应用价值.方法 选取2019 年 1 月至 2021 年2 月我院治疗的 76 例眩晕病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 38 例.对照组给予倍他司汀治疗,观察组在对照组基础上联合半夏白术天麻汤治疗,对比两组各项相关指标.结果 治疗 14d后,两组症状积分均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗 14d后,两组血液流变学指标明显优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗 14d后,两组TCD参数均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无明显不良反应发生,差异无统计学意义(P＞0.05);随访 4 个月、8 个月,两组复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);随访 12 个月,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 半夏白术天麻汤加减联合倍他司汀能显著降低眩晕病患证候积分,有助于改善血液流变学与TCD参数,降低远期复发率,且安全性较高,值得推广应用.

    半夏白术天麻汤加减倍他司汀眩晕

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    中医耳穴压豆对肺癌患者化疗后止吐的应用效果

    李丹王华英
    2714-2716页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中医耳穴压豆对肺癌患者化疗后止吐的应用效果.方法 选取 2022 年 6 月至 2023 年 6 月我院收治的 66 例行化疗治疗并出现呕吐症状的肺癌患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各 33 例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用中医耳穴压豆治疗.比较两组疗效、恶心呕吐干呕症状、焦虑抑郁.结果 观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组恶心呕吐干呕量表(R-INVR)中恶心、干呕、呕吐评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组焦虑抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医耳穴压豆对肺癌患者化疗后止吐的应用效果较好,可提高疗效,减轻恶心、干呕、呕吐程度,调节心理状态,减少焦虑抑郁.

    肺癌中医耳穴压豆化疗止吐

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