目的 探究四维超声检查联合Z评分在先天性心脏畸形胎儿的产前诊断中的应用价值.方法 选取 2021 年10 月至 2023 年 8 月我院符合条件的 65 例进行超声产前筛查且疑似先天性心脏畸形胎儿的孕妇作为观察组,选取同期进行筛查的怀正常胎儿的 65 例孕妇为对照组,对两组胎儿采用四维超声检查联合Z评分检查.测量两组胎儿的双顶径(BPD)、股骨长(FL)、主动脉(AO)、肺动脉(PA)及胎龄(GA),以胎儿AO和PA为因变量,GA、FL、BPD为自变量,建立四维超声心动图Z评分回归方程,并计算出心脏测量参数Z评分.结果 观察组孕妇中 35 例终止妊娠,30 例继续妊娠.终止妊娠中 16 例家属同意进行尸解,且与产前诊断相符.继续妊娠中 1 例死亡,29 例出生后进行超声检查,26 例与产前诊断相符,产前诊断率为 90%;观察组PA的Z评分则小于对照组,AO的Z评分明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 四维超声联合Z-评分,能够准确定量评估先天性心脏畸形胎儿的生长结构发育,进而提高临床产前诊断率,改善胎儿先天性心脏畸形的临床结局.
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