目的 探究慢性肾衰竭透析患者在血流灌流期间发生凝血的相关因素,据此分析干预措施.方法 回顾性分析2020 年 3 月至 2023 年 3 月我院收治的 112 例慢性肾衰竭患者为研究对象,均进行透析治疗,调查血流灌流期间凝血发生情况,分为凝血组和非凝血组,并收集患者性别、年龄、合并肿瘤、透析时间、合并糖尿病、血管通路功能、血流量、报警器处理及预冲洗情况等资料,采用单因素、多因素分析慢性肾衰竭透析患者血液灌流期间凝血发生的影响因素.结果 112 例慢性肾衰竭透析患者血液灌流期间,发生凝血共 23 例,发生率为 20.54%(23/112);单因素分析显示,对比两组性别、年龄、透析时间、血管通路功能,差异无统计学意义(P＞0.05);对比两组合并肿瘤、合并糖尿病、血流量、报警器处理、预冲洗情况,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析显示:合并肿瘤(P=0.003,OR=4.306,95%CI=1.632～11.356)、合并糖尿病(P=0.005,OR=3.982,95%CI=1.530～10.364)、血流量＜200 mL/min(P=0.005,OR=3.959,95%CI=1.524～10.286)、报警器处理不及时(P=0.002,OR=4.800,95%CI=1.811～12.721)、预冲洗不充分(P=0.003,OR=4.213,95%CI=1.614-10.996)均是慢性肾衰竭透析患者血液灌流期间发生凝血的的高危因素(P＜0.05).结论 慢性肾衰竭患者血液灌流期间存在一定凝血发生风险,与合并肿瘤及糖尿病、血流量＜200 mL/min、报警器处理不及时、预冲洗不充分均相关,临床需据此采取针对性干预措施.
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