摘要
目的 使用Meta分析对比微创经椎间孔椎间融合术(Mminimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)和开放经椎间孔椎间融合术(Transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗单节段腰椎退行性疾病的有效性和安全性.方法 系统检索PubMed、Embase、Web of science及中国知网、维普、万方等数据库等中英文数据库中关于MIS-TLIF与开放TLIF治疗单节段腰椎退行性疾病的临床研究文献.检索时限为自数据库建库至 2023 年10 月,对纳入研究的文献进行评价,评价指标包括手术时长、术中出血量、并发症发生率、椎间融合率、腰痛及腿痛VAS评分、ODI评分.采用Revman 5.3 软件对结局指标进行荟萃分析.结果 共纳入 8 篇文献进行研究,涉及病例713 例,MIS-TLIF组 339 例,开放TLIF组 374 例.两组手术并发症、椎间融合率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);MIS-TLIF组术中出血量、术后伤口引流量、手术时间、住院时间均优于开放TLIF组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 3 个月、末次随访时的微创组腰痛 VAS 评分和 ODI 评分均低于开放 TLIF 组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与开放TLIF比较,MIS-TLIF在治疗单节段腰椎退行性病变,效果更佳.