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超声引导下胸椎旁神经阻滞对乳腺癌根治术患者心血管系统应激反应的影响

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目的 分析超声引导下胸椎旁神经阻滞(Thoracic paravertebral block,TPVB)应用于乳腺癌根治术患者中对心血管系统应激反应的影响.方法 选取 2021 年 11 月至 2023 年 12 月我院收治 100 例乳腺癌患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组各 50 例.对照组患者行全身麻醉,观察组患者行超声引导下TPVB+全身麻醉.记录两组不同时间点炎症反应[白介素 6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)]、心血管系统应激反应[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]状况,同时对比两组术后镇痛效果及不良反应.结果 两组术后 72 h hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较术前升高,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组T1 时NE、E水平较T0升高,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组T2、T3、T4、T5 时视觉模拟评分法(VAS)评分较对照组降低,静脉自控镇痛(PCIA)按压次数、舒芬太尼用量较对照组减少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下TPVB用于乳腺癌根治术中临床价值较高,有助于减轻炎症反应及心血管系统应激反应,并且镇痛效果确切,安全性良好.

陈红舟

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成都上锦南府医院,四川 成都 611743

乳腺癌根治术 超声引导 胸椎旁神经阻滞 心血管系统应激反应 镇痛效果

2024

现代诊断与治疗
南昌市医学会 南昌市医学科学研究所

现代诊断与治疗

影响因子:0.736
ISSN:1001-8174
年,卷(期):2024.35(11)