目的 探究超重或肥胖 2 型糖尿病(T2DM)患者应用二甲双胍恩格列净片治疗的效果.方法 选取 2021 年5 月至 2022 年 12 月我中心收治的 62 例超重或肥胖T2DM患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各 31 例.对照组采用二甲双胍治疗,研究组采用二甲双胍恩格列净片治疗.对比两组临床疗效、糖脂代谢指标水平、胰岛功能及不良反应.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、餐后 2h 血糖(2hPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍恩格列净片治疗超重或肥胖T2DM,效果显著,能有效控制患者糖脂代谢各指标水平,提高胰岛功能,且安全较高,值得推广应用.