摘要
目的 探讨西医联合独活寄生汤加减口服及针灸治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎的效果.方法 将2020 年10 月—2023 年5 月在邯郸市中医院治疗的110 例肝肾亏虚型类风湿关节炎患者随机分为2 组各55 例,西医组采用甲氨蝶呤片、美洛昔康片治疗,中西医结合组在西医组治疗基础上给予独活寄生汤加减口服及针灸治疗,2 组均持续治疗8 周.比较2 组治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、中医证候评分、病情活动指标[红细胞沉降率(ESR)、血清类风湿因子(RF)]水平、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、生活质量SF-36 量表评分及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗8 周后,2 组关节压痛数、关节肿胀数均明显减少,关节肿胀酸痛、关节屈伸不利、腰膝酸软、心烦口干评分及血清ESR、RF、TNF-α、IL-6、CRP水平均明显降低,SF-36 量表中躯体疼痛、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康、情感职能、活力、总体健康 8 个维度评分均明显升高,差异均有统计学意义(P均＜0.05);治疗后与西医组比较,中西医结合组关节压痛数、关节肿胀数更少,4 项中医症状评分及血清ESR、RF、TNF-α、IL-6、CRP水平均更低,SF-36 量表中8 个维度评分均更高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).中西医结合组不良反应发生率较西医组低[3.64%(2/55)比 12.73%(7/55)],但2 组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 西医治疗基础上联合独活寄生汤加减口服及针灸治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎较单纯西医治疗具有明显优势,可明显缓解患者症状,降低疾病活动度,抑制炎症反应,提高患者生活质量.
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