目的 观察集束化中医护理干预对重症急性胰腺炎(SAP)伴腹腔高压患者早期肠内营养耐受性的影响.方法 选择2020年2月—2022年2月西安交通大学医学院第一附属医院收治的SAP伴腹腔高压患者80例,随机分为2组.对照组给予常规护理,观察组给予常规护理及集束化中医护理干预.记录2组护理过程中早期肠内营养不耐受发生率,比较2组护理前及护理3,5,7 d后的腹内压、胃残留量、重症患者急性胃肠功能损伤(AGI)分级及干预结局.结果 观察组早期肠内营养不耐受发生率为32.5％(13/40),对照组为52.5％(21/40),观察组显著低于对照组(P＜0.05).2组护理3,5,7 d后的腹内压与胃残留量均明显低于护理前(P均＜0.05),且观察组上述时间点的腹内压与胃残留量均明显低于对照组(P均＜0.05).2组护理后的AGI分级均明显改善(P均＜0.05),且观察组较对照组改善明显(P＜0.05).观察组达到能量目标时间、开始喂养到完全耐受口服时间与住院时间均明显短于对照组(P均＜0.05),住院费用明显低于对照组(P＜0.05).结论 集束化中医护理干预可显著降低SAP伴腹腔高压患者早期肠内营养不耐受性发生率,降低腹内压,改善胃肠道功能,缩短不耐受经口进食时间与住院时间,降低医疗成本.
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