摘要
目的 观察督脉灸联合壮督驱寒合剂治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的效果.方法 将2022年5月-2023年11月就诊于湖南中医药大学第一附属医院的93例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者随机分为2组,对照组46例给予柳氮磺吡啶肠溶片和美洛昔康胶囊口服,联合组47例在对照组治疗基础上给予督脉灸联合壮督驱寒合剂口服,2组均治疗12周.观察2组患者治疗前后中医证候评分,腰部疼痛[视觉模拟量表(VAS)评分]及疾病情况评分[Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)],血清炎性因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)、C反应蛋白(CRP)]水平,骨相关指标[腰椎骨密度及血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)]变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后2组患者的中医证候评分、腰部疼痛VAS评分、BASFI评分、BASDAI评分及血清IL-4、IL-12、CRP水平均明显低于治疗前(P均＜0.05),且联合组均明显低于对照组(P均＜0.05);2组腰椎骨密度及血清BGP、BALP水平均明显高于治疗前(P均＜0.05),且联合组均明显高于对照组(P均＜0.05).联合组的治疗总有效率明显高于对照组[95.74％(45/47)比80.43％(37/46),P＜0.05].2组患者治疗过程中均未发生明显不良反应.结论 督脉灸联合壮督驱寒合剂治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎安全有效,其治疗机制可能与改善患者骨代谢环境,抑制局部炎性反应,调节骨骼代谢有关.
基金项目
湖南省教育厅优秀青年项目(306427)
湖南省中医药管理局中医药科研计划项目(B2023096)
湖南省中医药管理局中医药科研计划项目(B2024072)
湖南省中医药管理局中医药科研计划项目(C2023038)
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