摘要
目的 观察项丛针刺联合神经肌肉电刺激(NMES)对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、表面肌电图指标、营养指标的影响.方法 选择2020 年8 月—2023 年2 月迁安市人民医院及华北理工大学附属医院收治的196 例脑卒中后吞咽障碍患者,采用简单随机法分为 2 组,每组 98例.2 组均给予常规对症治疗,在此基础上对照组给予NMES治疗,观察组给予NMES联合项丛针刺治疗,2 组均治疗4 周.比较2 组患者治疗前后洼田饮水试验(WST)分级、标准吞咽功能评定量表(SSA)评分、微型营养评估记录表(MNA)评分、吞咽困难特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分、表面肌电图指标及营养指标.结果 2 组治疗后WST分级、SSA评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组WST分级、SSA评分均明显低于对照组(P均<0.05).2 组治疗后MNA评分、SWAL-QOL评分及血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前蛋白(PA)水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组治疗后MNA评分、SWAL-QOL评分及血清各指标水平均明显高于对照组(P均<0.05).2 组治疗后表面肌电图最大波幅均较治疗前明显升高(P 均<0.05),吞咽时间均较治疗前明显缩短(P均<0.05);且观察组治疗后最大波幅明显高于对照组(P<0.05),吞咽时间明显短于对照组(P<0.05).结论 项丛针刺联合NMES可明显改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能,提高营养指标,降低患者营养不良发生风险.
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