目的 观察培脾舒肝汤加味联合针灸治疗肝郁脾虚型冠心病心律失常的临床效果.方法 选取2023年1月—2024年1月就诊于淄博市中医医院心血管病科诊断为肝郁脾虚型冠心病心律失常的患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组脱落1例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予培脾舒肝汤加味联合针灸治疗,2组均治疗8周.比较2组治疗前后24 h动态心电图心率、早搏情况及中医证候评分(包括主症评分、兼症评分、总分)和血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,统计比较2组患者治疗8周后的心电图疗效和临床总体疗效.结果 与治疗前比较,治疗后2组患者平均心率均明显减慢(P均＜0.05),总早搏数量、房早数量、室早数量均明显减少(P均＜0.05),中医主症评分、兼症评分、总分和血清TC、TG、LDL-C水平均明显降低(P均＜0.05),血清HDL-C水平均明显升高(P均＜0.05).治疗后,观察组平均心率明显慢于对照组(P＜0.05),总早搏数量和房早数量均明显少于对照组(P均＜0.05),中医主症评分、兼症评分、总分和血清TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组(P均＜0.05),血清HDL-C水平明显高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的心电图总有效率和临床总有效率分别为85.0％(33/40)、77.5％(31/40),均明显高于对照组的48.7％(19/39)和43.6％(18/39),差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 培脾舒肝汤加味联合针灸治疗肝郁脾虚型冠心病心律失常不仅可减慢心率及减少早搏,而且可明显改善血脂和中医症状,疗效明显优于常规西医治疗.
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