摘要
目的 分析T淋巴细胞亚群与狼疮性肾炎(Lupus nephritis,LN)活动性的相关性.方法 纳入2015年1月至2020年2月住院LN患者41名,根据系统性红斑狼疮疾病活动度(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI),将LN患者分为轻-中度活动组(4＜SLEDAI≤14,n=18)和重度活动组(SLEDAI＞14,n=23).分析LN患者T淋巴细胞亚群的分布及其与临床指标的相关性.结果 轻-中度活动组中V型LN的比例显著高于重度活动组(P＜0.05);重度活动组的CD3+、CD3+CD8+CD4-高于轻-中度活动组(P＜0.05),T4/T8、LCS低于轻-中度活动组(P＜0.05),T淋巴细胞各亚群的细胞计数与活动性LN的SLEDAI无统计学意义(P＞0.05);重度活动组中,CD3+CD8+CD4-、T4/T8异常的频率更高(P＜0.01);活动性LN患者的CD3+CD8+CD4-与SLEDAI、血红蛋白、血小板、补体C3水平相关.结论 重度活动组中V型LN的比例偏低,而IV型LN的比例较高,提示不同病理类型LN的免疫紊乱机制存在差异;LN的T淋巴细胞亚群紊乱表现为总T淋巴细胞百分数、T8淋巴细胞百分数、T4/T8淋巴细胞比值的异常;重度活动性LN患者,T淋巴细胞亚群比例失调的频率高,且失调比例值与正常值的偏离度更大,可能与CD4+T细胞数下降相关.
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