摘要
目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清环状RNA CDC14A(circCDC14A)表达与疾病发生风险、严重程度及复发的关系.方法 纳入国药葛洲坝中心医院AIS患者114例作为观察组,收集其基线资料,根据患者AIS严重程度分为轻型组 39 例、中型组 50 例、重型组25 例;随访 6 个月,根据是否复发分为未复发组 94 例和复发组 20 例.同期纳入本院因紧张性头痛或周围性眩晕而住院观察的非AIS患者126例作为对照组.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清circCDC14A水平;绘制受试者工作特性(ROC)曲线分析血清circCDC14A表达水平对AIS发生风险的评估价值及对AIS患者复发的预测价值;采用多因素Logistic回归分析AIS患者复发的影响因素.结果 观察组血清 circCDC14A 表达水平高于对照组,差异有统计学意义(t=12.558,P<0.01).观察组血清circCDC14A表达水平评估AIS发生风险的曲线下面积(AUC)为 0.888,敏感度为 84.2%,特异度为 84.1%.重型组AIS患者血清circCDC14A表达水平高于轻型组和中型组,中型组血清circCDC14A表达水平高于轻型组,差异有统计学意义(F=14.772,P<0.01).复发组血清circCDC14A表达水平及高血压、高血脂、吸烟患者比例高于未复发组(t/χ2=4.503、4.028、21.596、4.658,P<0.05).血清circCDC14A预测AIS患者复发的AUC为0.764,敏感度为55.0%,特异度为 96.8%.circCDC14A、高血脂是AIS患者复发的危险因素(OR=2.627、2.459,P<0.01).结论 AIS患者血清circCDC14A高表达,且其表达水平与疾病发生风险、AIS严重程度及复发均相关,可作为潜在预测标志物.