摘要
目的 探讨外周血血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)和葡萄糖调节蛋白 78(GRP78)水平与冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的关系.方法 选取2020年1月至2021年12月期间于邯郸市第二医院确诊为冠心病并行PCI治疗的165例患者,根据患者术后1年支架内狭窄程度分为ISR组37例和非ISR组128例.收集患者术后1个月超敏C反应蛋白(hs-CRP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者术后 1 个月外周血PECAM-1 和GRP78 水平.Spearman相关分析法分析外周血PECAM-1 和GRP78 水平与患者PCI术后冠状动脉狭窄支数和Gensini积分的相关性;多因素Logistic回归分析影响PCI术后发生ISR的因素.结果 ISR组与非ISR组患者支架数量、支架长度、支架直径、hs-CRP水平、糖尿病史比较,差异有统计学意义(t/χ2=3.334、3.575、4.612、14.445、7.885,P＜0.01);ISR组患者外周血PECAM-1 和GRP78 表达水平均较非ISR组高,差异有统计学意义(t=17.764、19.422,P＜0.01);外周血PECAM-1 和GRP78 表达水平与ISR患者狭窄支数、Gensini积分均呈正相关(r=0.453、0.501、0.412、0.484,P＜0.01);PECAM-1、GRP78、hs-CRP、糖尿病史、支架直径是冠心病患者PCI术后发生ISR的影响因素(OR=1.374、1.381、1.369、1.342、0.894,P＜0.05).结论 外周血PECAM-1 和GRP78 水平在PCI术后发生ISR的冠心病患者中升高,两者均为冠心病患者PCI术后发生ISR的影响因素.
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