摘要
目的 探讨冠心病(CHD)患者血清中微小RNA(miR)-206和组蛋白去乙酰化酶4(HDAC4)水平与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 纳入北京市大兴区人民医院 2021 年5 月至 2022 年 10 月诊治的 124 例CHD患者进行研究,根据Gensini评分将患者分为轻度病变组(Gensini评分<20 分,86 例)、重度病变组(Gensini评分≥20 分,38 例).Spearman相关分析法分析CHD患者血清miR-206 及HDAC4 水平与Gensini评分的相关性;多因素Logistic回归分析CHD患者冠状动脉病变程度的影响因素;ROC曲线分析血清miR-206 及HDAC4 水平对CHD患者冠状动脉病变程度的预测效能.结果 冠状动脉重度病变组CHD患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及高血压所占比例高于轻度病变组,差异有统计学意义(χ2/t=2.203、4.965,P<0.05);重度病变组患者血清miR-206 和HDAC4 水平均高于轻度病变组,差异有统计学意义(t=3.035、4.121,P<0.05);血清miR-206和HDAC4水平与Gensini评分均呈正相关(r=0.908、0.950,P<0.05);高血压、LDL-C、miR-206和HDAC4 为CHD患者冠状动脉重度病变的影响因素(OR=2.116、2.216、3.209、2.669,P<0.05);血清miR-206、HDAC4 以及LDL-C、高血压预测CHD患者冠状动脉病变程度的曲线下面积(AUC)分别为0.662、0.695、0.692、0.607,而联合检测的AUC为0.825,优于各自单独预测(均P<0.01).结论 CHD患者冠状动脉病变程度增加血清miR-206、HDAC4 水平升高,并且联合检测对CHD患者冠状动脉病变程度有较好的预测效能.