摘要
目的 探讨急性脑卒中患者精神行为症状(NPS)与脑卒中后认知障碍(PSCI)的相关性.方法 采用横断面研究设计和便利抽样法,选取2023年1月至2023年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院住院的 210 例急性脑卒中患者.收集患者的一般临床资料.采用老年认知功能减退知情者问卷(IQCODE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、神经精神问卷-知情者版(NPI-Q)、简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者脑卒中前认知状况、脑卒中严重程度、存在的NPS以及脑卒中后认知状况.结果 共纳入 210 例急性脑卒中患者,完整调查 206 例,根据脑卒中后认知状况将患者分为PSCI组(105 例)和非PSCI组(101 例).两组年龄、受教育程度、病灶数量、是否关键病灶、Fezakas分级、高脂血症、冠心病、是否经常社交、脑卒中前认知状况和NPI-Q总分比较,差异有统计学意义(χ2/Z=17.303、27.188、5.544、4.101、9.398、5.880、5.819、16.524、6.951、-4.260,P<0.05).Spearman秩相关分析结果显示,NPI-Q总分与PSCI呈正相关(r=0.298,P<0.05).二元Logistic回归分析显示,NPI-Q总分是急性脑卒中患者PSCI发生的影响因素[OR(95%CI)=1.290(1.102～1.510),P<0.05].结论 急性脑卒中后NPS与PSCI的发生相关,临床医护应早期、全面筛查NPS,警惕PSCI的发生.
基金项目
南京大学中国医院改革发展研究院项目()
南京鼓楼医院医学发展医疗救助基金会资助项目(NDYG2022061)
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