摘要
目的 探讨QRS-T波额面电轴偏转(fQRS-T)角度对阵发性心房颤动患者药物复律效果的预测价值.方法 回顾性选取 2019 年 3 月至 2023 年 3 月于嘉兴市第二医院接受治疗的127 例阵发性心房颤动患者作为研究对象,所有患者均采用药物复律,且于接受药物复律后 24 h内进行心电图检查.根据患者住院期间的心房颤动复律情况将其分为复律未成功组和复律成功组,对比两组患者的临床资料以及心电图参数,采用多因素Logistic分析影响药物复律效果的因素,并通过ROC曲线分析fQRS-T角度对住院期间心房颤动复律效果的预测价值.结果 127例患者中共 94 例患者复律成功(复律成功组),33 例患者未复律成功(复律未成功组),复律成功组的年龄小于复律未成功组,P波时间短于复律未成功组,fQRS-T角度小于复律未成功组,差异均有统计学意义(t=2.768、4.026、18.249,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、P波时间、fQRS-T角度均是影响阵发性心房颤动复律效果的因素(OR=1.212、1.094、1.131,均P<0.05);ROC曲线显示,fQRS-T角度预测阵发性心房颤动药物复律效果的AUC为 0.952,敏感度为93.9%,特异度为 87.2%,fQRS-T角度的截断值为 98.2°.结论 fQRS-T角度对阵发性心房颤动患者的药物复律效果具有预测价值,当角度>98.2°时心房颤动复律成功的可能性较小.
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