神香苏合丸对心肌缺血再灌注损伤保护作用的临床观察

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中文摘要：目的评估神香苏合丸对急性前壁ST段抬高型心肌梗死(MI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,以及单纯前降支病变患者行择期PCI术后心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的临床治疗有效性和安全性.方法纳入 2022 年 2 月至 2023 年 10 月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受急诊PCI术的急性前壁ST段抬高型MI患者 30 例为MI组,单纯前降支病变行择期PCI术患者 32 例为SPCI组.患者随机分为标准治疗组和标准治疗加神香苏合丸治疗组,进行为期 3 个月治疗后随访.主要终点包括心肌核素灌注显像(ECT)得出的灌注缺损面积(缺血面积百分比)和灌注缺损评分(静息心肌缺血评分),次要终点包括纽约心脏协会心功能分级、左心室舒张末期内径、左心室射血分数(LVEF)和主要不良心血管事件(MACE).结果 MI组患者和SPCI组患者在基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访3个月后,无论是急诊PCI还是择期PCI治疗的患者,在标准治疗基础上加用神香苏合丸后,静息心肌缺血评分、缺血面积百分比,与标准治疗组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后MI加神香苏合丸治疗组患者的LVEF、氨基末端 B 型利钠肽前体水平、心功能分级均较基线有改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).MACE的发生率在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论神香苏合丸辅助治疗急性前壁ST段抬高型MI急诊PCI以及单纯前降支病变择期PCI患者在改善MIRI有一定的临床疗效,相对还是安全的.

作者：

罗伟俊、周如亚、曾春来、杨莹

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作者单位：

310016 杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院心血管内科

323000 浙江省丽水市人民医院心血管内科

关键词：

急性前壁ST段抬高型心肌梗死冠状动脉介入治疗心肌缺血再灌注损伤神香苏合丸心肌核素灌注显像

基金：

浙江省医学会临床科研基金

项目编号：

2021ZYC-Z04

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1009-816x.2024.09.013

心脑血管病防治

浙江省心脑血管病防治办公室,浙江省预防医学会,浙江医院

心脑血管病防治

CSTPCD

影响因子：0.638

ISSN：1009-816X

年,卷(期)：2024.24(9)