目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)患者合并心脏损伤情况.方法 回顾性分析2021年5月到2022年1月西安市第八医院治疗的320例HFRS患者.根据病情严重程度将患者分为轻型组(50例)、中型组(116例)、重型组(115例)和危重组(39例),分别观察肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)、异常心电图(包括ST-T改变、窦性心律失常、心脏停搏、房性心律失常、交界性逸搏、室性心律失常及传导阻滞)、射血分数(EF)及心包积液的变化.结果 不同严重程度HFRS患者的CK-MB、TnI及EF差异具有统计学意义(F=34.243、7.074、10.300,P<0.05).CK-MB、TnI水平与HFRS严重程度成正相关(r=0.478、0.510,P<0.01),EF值与HFRS严重程度成负相关(r=-0.268,P<0.01).不同严重程度HFRS患者异常心电图占比:轻型组48.00%(24/50),中型组63.79%(74/116),重型组73.04%(84/115),危重组89.74%(35/39),各组差异有统计学意义(χ2=123.750,P<0.05).异常心电图发生率与HFRS严重程度成正相关(r=0.241,P<0.01).不同严重程度HFRS患者心包积液比例差异具有统计学意义(χ2=186.45,P<0.05).心包积液发生率与HFRS严重程度成正相关(r=0.341,P<0.01).结论 HFRS可合并心脏损伤,HFRS严重程度与EF值、异常心电图发生率及心包积液发生率均有相关性,CK-MB及TnI水平越高,病情越重.
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