目的 探讨血清氯离子水平与慢性心力衰竭患者不良事件风险的相关性.方法 选取连云港市第二人民医院2022年1月至2023年2月收治的126例慢性心力衰竭患者为观察对象,失访 6 例,共纳入 120 例研究对象,根据是否出现不良事件分为发生组 43 例和未发生组 77 例.收集患者相关资料并比较,采用多因素Logistic回归模型和限制性立方样条模型拟合血清氯离子水平与慢性心力衰竭患者不良事件风险之间的关系.结果 发生组患者血肌酐、氨基末端脑钠肽前体水平较未发生组患者高,血红蛋白、钠离子、氯离子水平较未发生组患者低(t/χ2=2.532、2.580、2.787、2.171、3.437,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血红蛋白、血清氯离子为慢性心力衰竭患者不良事件发生的保护因素,血肌酐、氨基末端脑钠肽前体为其危险因素(OR=0.952、0.940、1.029、1.002,P<0.05).限制性立方样条分析显示,调整氨基末端脑钠肽前体、血红蛋白、血肌酐后,血清氯离子水平和不良事件之间存在非线性的剂量-反应关系(χ2=3.541,P<0.05).结论 血清氯离子水平与慢性心力衰竭患者不良事件呈非线性剂量-反应关系,变化趋势近似"U"型.