摘要
目的 分析不同药物维持麻醉对老年冠心病手术患者心肌标志物及术后认知功能情况的影响.方法 回顾性分析我院2021年1月至2023年5月收治的102例老年冠心病患者,根据采用不同的麻醉药物将其分为三组,A组(34例)采用右美托咪定,B组(34例)采用丙泊酚,C组(34例)采用七氟醚吸入,比较三组患者术前术后的心功能、应激损伤及认知功能的情况.结果 三组术后24 h心功能指标,血清肌钙蛋白(Cardiac Troponin Ⅰ,cTnⅠ)、肌酸激酶(Creatine Kinase-MB,CK-MB)均高于术前,且C组心功能指标低于A、B两组(P＜0.05).三组术后24 h血清的超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)低于术前,丙二醛(Malondialdehyde,MDA)高于术前,且C组SOD水平高于A、B两组,MDA低于A、B两组(P＜0.05).相较于术前,三组术后12 h、术后24 h、术后48 h的简易精神状态检查表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分均降低,且 C 组 MMSE 评分均高于 A、B 两组(P＜0.05),C 组术后 72 h 的MMSE评分均高于A、B两组(P＜0.05).结论 在老年冠心病手术患者中采用七氟醚吸入麻醉方式效果较为理想,可改善患者心肌标志物指标,降低应激损伤,对认知功能影响较小,适合老年患者,具有一定安全性,值得临床推广运用.
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