摘要
目的 探讨急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)介入术后口服双联抗血小板药物患者发生上消化道出血的现状及相关因素.方法 回顾性分析80例2020年1月至2024年1月在本院进行AMI介入术患者的基本资料,给予所有患者术后口服双联抗血小板药物(阿司匹林+氯吡格雷)治疗,并进行术后随访,根据是否发生上消化道出血事件分为消化道出血组(11例)与消化道未出血组(69例).统计两组基本资料,服药依从性(Morisky服药依从性问卷)、血红蛋白含量等数据,行单因素分析对比上述资料差异,将有差异的信息纳入多因素Logistic分析.明确AMI介入术后口服双联抗血小板药物患者发生上消化道出血的危险因素.结果 出血组与未出血组性别、BMI、是否具有吸烟史、是否具有饮酒史、是否合并高血压、是否合并糖尿病、手术置入支架个数、AMI后发生心绞痛、服药依从性、血红蛋白差异无统计学意义(P＞0.05);出血组年龄≥65岁、PCI手术时间≥90 min、具有消化性溃疡发生占比高于未出血组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic分析证实了年龄≥65岁、PCI手术时间≥90 min、具有消化性溃疡为AMI介入术后口服双联抗血小板药物患者发生上消化道出血的危险因素.结论 年龄、PCI手术时间、是否具有消化性溃疡被认定为AMI介入术后口服双联抗血小板药物患者发生上消化道出血的危险因素.
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