摘要
目的 分析常规心电图缺血分级联合动态心电图心率变异性对急性脑梗死(ACI)程度的预测价值.方法 回顾性分析2021年7月至2023年7月在我院治疗的154例ACI患者病历资料,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为轻度组(NIHSS评分≤5分,36例)与中重度组(NIHSS评分＞5分,118例),比较两组患者一般资料、常规心电图缺血分级、动态心电图心率变异性情况,采用Logistic回归分析ACI严重程度的独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估常规心电图缺血分级、动态心电图心率变异性对ACI程度的预测价值.结果 两组患者高血压、常规心电图缺血分级、动态心电图心率变异性[PNN50、rMSSD、SDNN]比较有统计学差异(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示:常规心电图缺血分级、PNN50、rMSSD、SDNN是影响ACI严重程度的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析常规心电图缺血分级联合动态心电图心率变异性对ACI程度的AUC为0.995(95％CI:0.874-0.995),灵敏度为89.80％,特异度为99.20％优于常规心电图缺血分级、PNN50、rMSSD、SDNN各指标单独预测指标 0.675(95％CI:0.573-0.778)、0.834(95％CI:0.726-0.942)、0.813(0.740-0.886)、0.608(95％CI:0.477-0.740).结论 常规心电图缺血分级、动态心电图心率变异性[PNN50、rMSSD、SDNN]水平是判断ACI病情严重程度的独立危险因素,常规心电图缺血分级、动态心电图心率变异性针对ACI程度均具有较高的预测价值,且将两者联合应用可有效提高各指标单独应用时的效能.
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