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基于CCTA测量冠脉周围脂肪衰减指数与冠脉狭窄及斑块稳定性的关系

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目的 探究基于冠状动脉CT血管成像(Coronary Computed Tomography Angiography，CCTA)测量冠脉周围脂肪衰减指数(Fat Attenuation Index，FAI)与冠脉狭窄及斑块稳定性的关系。方法 2022年4月至2024年4月期间对本院诊治的80例接受计算机断层扫描血管造影(Computed Tomography Angiography，CTA)患者的医疗记录进行回顾性评估，所有患者均接受CCTA检查，根据冠脉狭窄程度分为重度狭窄组(n=38，血管狭窄≥50％)和轻中度狭窄组(n=42，血管狭窄＜50％)，再根据斑块稳定性的不同分为不稳定组(n=45)和稳定组(n=35)。分别比较上述不同分组FAI指数的差异，利用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic，ROC)评估FAI在区分不同狭窄程度和斑块稳定性的效能，并采用Spearman相关系数分析FAI与冠脉狭窄及斑块稳定性之间的关联性。结果 四组一般资料各指标比较差异均无统计学意义(P＞0。05)。重度狭窄组的FAI指数显著高于轻中度狭窄组，差异具有统计学意义(P＜0。05);ROC曲线分析结果显示，FAI区分冠脉重度狭窄和轻中度狭窄的AUC为0。643(95％CI:0。528-0。747)，当FAI阈值为-69。71时，敏感度为64。29％，特异度为65。79％。斑块不稳定组的FAI指数显著高于斑块稳定组，差异具有统计学意义(P＜0。05);ROC曲线分析结果显示，FAI区分不稳定斑块和稳定斑块的A UC为0。656(95％CI:0。541-0。759)，当FAI阈值为-67。52时，敏感度为71。43％，特异度为57。78％。FAI与冠脉狭窄程度呈现显著正相关(P＜0。05，r=0。520)，FAI与斑块稳定性呈现显著负相关(P＜0。05，r=-0。485)。结论 CCTA测量的FAI与冠脉狭窄程度呈正相关，与斑块稳定性呈负相关，FAI有潜力作为冠心病风险评估的补充指标，有助于及早发现高风险个体，为临床决策和个性化治疗提供指导。

苏鸿林

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福建省龙岩市第二医院,福建龙岩 364000

冠状动脉CT血管成像 冠脉周围脂肪衰减指数 冠脉狭窄 斑块稳定性

2024

心血管病防治知识
广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所

心血管病防治知识

影响因子：0.592
ISSN：1672-3015
年,卷(期)：2024.14(15)