摘要
目的 分析急诊室主动脉夹层(Aoritic dissection,AD)患者的临床特征.方法 本研究采用回顾性研究方式选取本院2018年3月至2023年12月期间急诊室收治的AD患者120例,分析患者临床特征,并通过Logistic回归模型分析影响预后的因素.结果 AD临床症状主要是以胸痛(70.83%)为主,其次为背痛(38.33%),最后腹部痛(14.17%)、气短与胸闷(9.17%)、肢体疼痛与无力(4.17%)、腰痛(4.17%)以及无临床症状(1.67%),差异有统计学意义(P<0.05);Stanford A型马方综合征发生率、心包积液发生率、病死率高于Stanford B型,高血压史低于Stanford B型,年龄、收缩压、舒张压小于Stanford B型,就诊时间短于Stanford B型,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,Stanford A型(OR值为2.814,95%CI为1.967-4.025)、心包积液(OR值为3.942,95%CI为2.758-5.635)、胸腔积液(OR值为4.143,95%CI为3.265-5.258)为AD患者病死的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AD临床症状是以胸痛为主,且不同分型之间的临床症状存在差异,其中Stanford A型马方综合征发生率、心包积液发生率、病死率较高,高血压史较低,年龄、收缩压、舒张压较小,且就诊时间较早,此外,Stanford A型、心包积液、胸腔积液为AD患者发生病死的危险因素.
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