摘要
目的 探究急性心肌梗死(AMI)患者经经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗后缺血再灌注损伤(MIRI)发生情况及相关影响因素.方法 回顾性分析2021年8月至2023年8月漳州市医院收治的150例AMI行PCI术治疗的患者资料,根据术后是否发生MIRI分为两组.收集患者一般资料,包括性别、年龄、体重指数、梗死部位、心肌缺血时间、罪犯血管是否为右冠状动脉(RCA)、是否存在多支血管病变、是否合并高血压、高血糖、吸烟史、饮酒史等.对一般资料进行单因素分析,再对有统计学差异因素的进行多因素Logistic回归分析.结果 150例患者出现32例MIRI,发生率为21.33%(32/150);单因素分析显示,两组性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史比较(P>0.05);两组梗死部位、心肌缺血时间、罪犯血管是否为RCA、是否存在多支血管病变、梗死前血压水平、梗死前是否高血糖比较(P<0.05);Logistic回归分析显示,下壁梗死、心肌缺血时间≥7 h、罪犯血管是为RCA、存在多支血管病变、梗死前收缩压<90 mmHg/舒张压<60 mmHg、梗死前有高血糖是影响PCI术后MIRI发生的独立危险因素(P<0.05且OR>1).结论 下壁梗死、心肌缺血时间≥7 h、罪犯血管是为RCA、存在多支血管病变、合并高血压、高血糖是是引发PCI术后MIRI的主要原因,临床需加以重视,制定预防措施,降低其发生风险.
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