摘要
目的 探讨microRNA-23a(miR-23a)联合血小板/淋巴细胞比值(PLR)对急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者术后30 d内的预后预测价值.方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月新疆医科大学第一附属医院收治的197例胸痛患者临床资料,所有患者均行心脏超声或主动脉CT血管成像检查.将100例ATAAD患者纳入观察组,将97例非ATAAD患者纳入对照组,比较两组的miR-23a和PLR水平.根据ATAAD患者术后30 d内是否发生全因死亡分成死亡组(n=19)与存活组(n=81),比较两组临床资料及相关指标差异.采用多因素Logistic回归分析ATAAD患者术后30 d内死亡的危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-23a联合PLR对ATAAD患者术后30 d内死亡的预测价值.结果 观察组miR-23a和PLR水平均高于对照组(P<0.05).Pearson分析发现,miR-23a、PLR表达水平和ATAAD患者预后严重程度呈正相关(r=0.65、0.48,P<0.05).Logistic回归分析显示WBC、D-D、miR-23a、PLR是ATAAD患者术后30 d内死亡的危险因素.ROC曲线分析显示,miR-23a联合PLR预测ATAAD患者术后30 d内死亡价值时效能最高,AUC=0.921,约登指数为0.685,95%CI为(0.854-0.989),敏感度为89.5%,特异度为79.0%.结论 miR-23a联合PLR对ATAAD患者术后30 d内的预后具有潜在临床应用价值.
NETL
NSTL
万方数据