摘要
目的 探讨蓝激光内镜联动成像(LCI)模式对幽门螺杆菌(Hp)感染的诊断价值.方法 选择2020年6月至2021年6月于郑州市第一人民医院经胃镜检查疑诊为Hp感染的100例患者为研究对象.所有患者行13碳尿素呼气试验(13 C-UBT),并以13 C-UBT超基准值≥4作为判断Hp感染的阳性标准.所有患者行消化系统蓝激光内镜LCI模式检查,采用白光检查模式依次观察食管、胃、十二指肠,然后切换LCI模式,依次观察胃窦、胃窦体交界处、胃体及胃底,观察到有异常发红或淡紫色区域即为Hp感染阳性.取蓝激光内镜LCI模式检查发红或淡紫色区域组织进行组织病理学检测,并以组织病理学检测结果为诊断Hp感染的金标准.采用Kappa分析检验蓝激光内镜LCI模式、13 C-UBT与组织病理学诊断结果的一致性.结果 蓝激光内镜LCI模式检查、13 C-UBT检查诊断Hp感染的准确率均为97.0％.蓝激光内镜LCI模式诊断Hp感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.00％、90.63％、95.77％、100.00％,13C-UBT诊断Hp感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.06％、96.88％、98.81％、93.94％;蓝激光内镜LCI模式与13C-UBT诊断Hp感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义(χ2=2.030、1.067、0.915、1.816,P>0.05).Kappa分析结果显示,蓝激光内镜LCI模式、13 C-UBT与组织病理学诊断结果具有显著一致性(Kappa=0.764、0.751,P<0.05).结论 蓝激光内镜LCI模式诊断Hp感染的准确度、敏感度、特异度较高,为临床辅助判断Hp感染提供了新的诊断方法.
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