摘要
目的 探讨D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FIB)水平对股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后患者发生深静脉血栓(DVT)的预测价值.方法 回顾性分析2018年1月~2023年2月本院收治的股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者147例临床资料,根据是否发生DVT分为病例组(30例)和对照组(117例).对比两组凝血功能;采用多因素Logistic回归分析术后发生DVT的独立影响因素,采用受试者工作特征曲线分析D-D、FIB水平对DVT的预测价值.结果 病例组凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、D-D、FIB水平均高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:D-D、FIB水平是该病的独立影响因素(P<0.05);D-D及FIB水平对发生DVT均有预测价值,而D-D联合FIB检测的预测效能最高(AUC=0.817,95%C1为0.738-0.897).结论 D-D联合FIB检测对股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者发生DVT,具有较高预测价值,为术后发生DVT的早期预测和管理深静脉血栓提供了重要参考.