摘要
目的 探讨彩色多普勒超声在维持性血液透析自体动静脉内瘘(AVF)并发症防治中的作用.方法 选择 2022 年 4 月至 2023 年 2 月于医院接受维持性血液透析治疗并发AVF患者 272 例,通过二维超声观察桡动脉、头静脉及瘘口处的血管壁及管腔内外回声表现,再通过彩色多普勒超声观察血流速度、血流阻力指数及血流充盈量.结果 272 例AVF患者中,动静脉内瘘通畅 108 例(39.70%),动静脉内瘘异常 164 例(60.30%).其中头静脉狭窄74例,头静脉瘤样扩张58例,血栓形成13例,窃血综合征 11例,吻合口狭窄4例,瘘口周围血肿 3 例,假性动脉瘤 1 例.动静脉内瘘通畅及异常患者的阻力指数(RI)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但静脉内瘘通畅者的桡动脉内径、血流峰值流速、吻合口直径、肱动脉血流量均高于动静脉内瘘异常者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声能实时动态观察动静脉内瘘血管形态和血流动力学改变情况,对临床评估动静脉内瘘结构功能、并发症诊断及防治具有重要的临床价值.
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