摘要
目的 探讨床旁胃部超声对急诊科气管插管患者发生误吸风险的预测价值.方法 选择 2021 年 9 月至 2023 年 6 月在医院接受气管插管的 257 例患者,根据是否发生误吸分为误吸组49例和非误吸组208例,患者插管前使用床旁胃部超声测量胃窦前后径(AP)和头骶径(CC),计算胃窦部横截面积(CSA)和胃残余量(GV),比较两组的CC、AP、CSA和GV,及评估CC、AP、CSA和GV对误吸风险的预测能力.结果 误吸组患者CC、AP、CSA和GV均高于非误吸组,差异有统计学意义(P<0.05).CC、AP、CSA和GV预测误吸的临界值分别为≥2.37 cm、≥5.12 cm、≥9.25 cm2 和≥111.601 ml.受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为 0.851、0.843、0.942 和 0.976.多因素Logistic回归分析显示,AP≥5.12 cm、CC≥2.37 cm、CSA≥9.25 cm2 和GV≥111.60 ml是患者发生误吸的风险因素.结论 床旁胃部超声测量的AP、CC、CSA和GV可有效预测急诊气管插管患者发生误吸的风险,其中以GV的预测效能最佳.
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