目的 探讨重复经颅磁刺激仪(rTMS)联合吞咽功能锻炼治疗颅脑损伤(TBI)后吞咽障碍患者的效果.方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 3 月于医院就诊治疗的 74 例TBI后吞咽障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组,每组 37 例.对照组予吞咽功能锻炼,试验组在对照组基础上联合rTMS治疗.比较两组治疗前后的吞咽功能指标[包括吞咽功能评估量表(GUSS)评分和洼田饮水试验(WST)评分]、舌骨活动度、表面肌电图(sEMG)指标[sEMG最大波幅值差值和吞咽时间差值]及治疗总有效率.结果 治疗后,两组GUSS评分均升高,WST评分均降低,且试验组GUSS评分高于对照组,WST评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组舌骨上移距离及前移距离均增加,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组sEMG最大波幅值差值和吞咽时间差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 rTMS联合吞咽功能锻炼治疗TBI后吞咽障碍患者,可改善吞咽功能,促进舌骨上移和前移,提高sEMG波幅,缩短吞咽时间,且疗效优于单纯吞咽功能锻炼.
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