摘要
目的 比较血管内超声(IVUS)引导下置入药物洗脱支架(DES)与药物涂层球囊(DCB)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的应用效果.方法 选取 2021 年 8 月至2022 年 10 月医院收治的 80 例ACS患者为研究对象,以随机数表法分为试验组(40 例,共49 处病变)与对照组(40例,共45处病变).试验组行IVUS引导下置入DCB治疗,对照组行IVUS引导下置入DES治疗.比较两组术后即刻靶病变处最小管腔直径(MLD)、即刻管腔获得;两组术后6个月复查冠状动脉造影,记录患者MLD及晚期管腔丢失、不良事件发生情况、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、血管细胞黏附分子(sVCAM-1)]水平.结果 试验组术后即刻MLD、即刻管腔获得均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组靶病变处MLD及靶病变再次血运重建、再次心肌梗死、靶病变再次狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组晚期管腔丢失小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组hs-CRP、IL-17、sVCAM-1水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ACS患者采取IVUS引导下置入DCB与DES疗效均确切,术后炎症反应程度及不良事件发生率均较低,其中IVUS引导下置入DCB治疗疗效更佳,术后血管形态维持效果更为理想.
维普
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